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穿透孕妇肚皮给胎儿心脏手术

时间:2013-09-16 09:50:08  来源:  作者:

在中国医科大学附属盛京医院的专家完成这个全国首例胎儿心脏介入手术一周之后,孕妇平安生下女婴。

孩子的妈妈姓曹,她找到医院求助的时候,胎儿的情况已经很严重了。医生发现这个已经7个月大的胎儿心包积液非常严重,心脏被压缩了一小号,直接结果就是导致胎儿心率减慢。大量的心包积液还压迫了胎儿肺脏。

医生担心这样的症状还会不断加重,很可能还将引起致命的肺不张及发育不良、心衰,严重可导致心脏骤停、胎死宫内等不良后果。按照惯例,家长会被迫放弃胎儿。

盛京医院产科主任刘彩霞教授在检查之后觉得这个胎儿还有救,医院立即组织相关科室会诊。产科、麻醉科、手术室、新生儿等科室专家全体配合,最终在孕妇肚皮靠下的一个区域选准了穿刺部位。按照他们的设计,这个部位最大限度避免损伤胎盘、脐带及周围脏器。

手术时,所有操作的专家都紧盯着造影大屏幕,穿刺针15厘米,通过孕妇腹部下方穿入,在胎儿肋骨间进入,穿进孕妇肚皮约七八厘米。眼看着穿刺针一点点避开脐带、胎盘,最终到达胎儿心腔,几分钟时间共抽取积液26ml,眼看着胎儿的心脏结构缓慢恢复了正常形态。通过检查仪器,他们都能听到胎儿的心跳声从近乎无声,慢慢变得有力。

手术第二天,医生给胎儿做了彩超,发现胎儿心脏已经恢复正常大小,肺脏受压情况也得到明显改善。之后又进行了羊水穿刺及胎儿系统超声检查,排除了先天性畸形的可能。一周之后,刘彩霞教授操刀进行了剖宫产术,是一个健康的1669克重的女婴。


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