
医院床位不够,有孕妇不得不在走廊加床 瓜熟蒂落自然是最好的,顺产的生理过程对产妇和孩子的健康都有利。一般只有高龄产妇、瘢痕子宫、双胞胎或者有妊娠期并发症的产妇,才会考虑提前剖腹。”——市二医院赵卫华 “晚一分钟生就晚一年上学啊!”昨天上午,怀孕近40周,王女士肚子里的宝宝还没想出来的意思,她就赶忙住进了医院,希望能安排在9月1日开学前把孩子剖出来。记者昨日从多家医院了解到,为了让孩子赶早上学,近期大医院产科加床严重,甚至还有准妈妈自带折叠床“占位”。 走进北大深圳医院产科,走廊加床的严重程度超出了记者的想象:刚刚顺产生下女儿的一位产妇还躺在手术推床上,等候护士安排床位,地上堆放着宝宝的奶瓶、尿片;怀孕38周的刘女士前天就住进来了,因为产科没床位,她自己带了张折叠床,在医生办公室门口的走廊上占了个位置。 绕着产科走了一圈,走廊两侧都加满了床。怀孕38周的骆女士和刘女士一样,自带“床位”。在走廊边上睡了一晚,骆女士时刻担心路过的人把折叠床撞塌了,几乎整夜都没合眼。一位即将临盆的产妇因为没床位只能坐在护士站的椅子上等。 北大深圳医院的产科核定床位为41张,昨天护士站公告栏显示,住院人数为68人。产科护士告诉记者,这几天已经达到历史高峰了,最多的时候,产科挤了70多名孕产妇。 “核定床位38张,这几天都加到60多张床了。”市二医院产科主任赵卫华说,这几年产科加床已经成为常态,但最近这一段时间确实比较多,其中不乏有为了让孩子赶在9月1日前出生,提前来催产、剖腹的。 部分准妈妈: 宁愿剖腹 不愿孩子晚上学 昨天上午,在丈夫王先生的陪同下,王女士到北大深圳医院办理了产科住院手续。“晚一天出生就晚一年上学啊!”王女士告诉记者,8月31日恰好是她的预产期,虽然已经开始有点阵痛,但她真不知道,孩子会不会如期而至。 万一过了8月31日才生,孩子就得晚一年上学。王女士告诉记者,这次她好不容易才托熟人找了张床位,她还是决定昨天上午实施剖腹产,赶在9月1日前把孩子生下来。王先生说,妻子刚怀孕的时候就知道预产期与9月1日接近,当时就已经考虑到孩子早一年还是晚一年上学的问题。 提前一天入院,住在走廊边上加床的刘女士有些焦急。从怀孕之初,9月1日的预产期就让她很纠结:如果到了预产期还没动静,要不要提前剖? 31岁的刘女士告诉记者,这是她的第二个孩子,第一胎就是9月下旬生的,晚了20几天,就比同年9月前出生的孩子晚了一年上学。“已经办了住院手续,可听说这两天手术室非常紧张,明天也不一定能安排手术。”看着走廊里挤满的加床,刘女士无奈地说。 淡定准妈妈: 不想“抢闸” 关键要孩子健康 41岁的王女士显得比较淡定。由于是高龄产妇,加上有临产征兆,昨天早上,怀孕39周的她住进了北大深圳医院产科。作为本身在学校工作的准妈妈,王女士说:“我们不考虑学位问题,主要是孩子的健康。让孩子顺其自然地到来,反正这几年名校的学位都很紧张。” 因为瘢痕子宫不得不提前入院实施剖腹手术的宋女士也和王女士的态度一致。刚怀孕的时候就知道孩子的预产期是9月10日,“上学的问题虽然考虑过,但主要还是看自己的情况,肯定是孩子的健康更重要。” 相关报道:剖腹产为孩子提前上学?产科医生表示不提倡 “我的预产期是9月10日,但是我想赶在9月1日前把孩子生下来,以后上学可以提前一年。”昨日早上,记者在福田区人民医院产科病房看到,市民李女士(化名)产科主任咨询是否可以采用剖腹产提前生产。产科主任表示在孕妇指征正常的情况下,不建议剖腹产。 我国剖腹产率世界第一 记者从福田区人民医院、远东妇儿科医院了解到,每年进入8月下旬,都会有不少孕妇前来咨询希望通过剖腹产提前生产,预产期时间最晚的甚至达到了9月中旬。福田区人民医院产科主任告诉记者,本周有十几个孕妇咨询,但是大多她都不建议采用剖腹产。 为孩子上学,要选择良辰吉日,因为怕疼……现在不少孕妈不是因为生理因素,而是因为各种社会问题热衷剖腹产,剖腹产率逐年上升。在我国,剖腹产率约为46.5%,30年飙升了9倍,高居世界第一。深圳的剖腹产率均在30%左右。 有关专家介绍,国内有些城市的剖腹产率达到了50%以上,深圳的剖腹产率虽低于这个比例,但与世界卫生组织规定的剖腹产率必须在15%以下的标准相比,仍然偏高。 专家表示,一次剖腹产可能留下诸多隐患,孕妇再次怀孕生产时,再次怀孕生产时可能会出现阴道出血、子宫破裂等后果。 或因许多观念误区 孙耀君是我市远东妇儿科医院妇产科主任医师,从事妇产科临床专业三十余年。她表示,确实可以感觉到剖腹产的比例一年比一年高。现代女性的思想观念发生了变化,妊娠后仍然要保持体形、容貌,害怕身体在产前和产后会有太大的变化,因此选择剖腹产。 其实,现在不少人认为采用剖腹产的方式可以避免分娩对于女性会阴部及盆底肌头的损伤,不会对产后夫妻生活带来影响的观念是片面的。 无论是采用顺产或剖腹产,在十月怀胎过程中,胎儿以及女性自身增长的体重就已经给盆底肌带来了压迫和损伤,所以两种方式都可能引起盆底功能障碍。 “我们一般鼓励顺产,但是生产环境一旦出现不利条件,比如羊水偏少、胎儿偏大、胎心不正等,顺产的风险就会增加。”孙耀君解释说,现在孕妈在怀孕期间都会从网上、QQ群或者孕妇学校中学习生产知识,还会相互交流经验。 不少已经生产的女性会给准妈妈传授经验:顺产不可控的因素太多,一旦出了问题,还是要剖腹产,还不如直接剖腹产。于是不少孕妈一听对顺产望而却步。 一次剖腹产就得终身剖腹产 “由于我患有妊娠糖尿病,又只有这么一个孩子,我真的很害怕孩子会出什么问题。”昨日,记者在远东妇儿科医院妇产科见到了来产检的周女士(化名),她表示自己原希望顺产,但是,产检时发现子宫环境不好,再加上她患有妊娠糖尿病,于是下定决心采用剖腹产。 赵女士已经是第二次怀孕了。她告诉记者,第一次由于羊水过少,她担心孩子在顺产的过程中会窒息,于是选择了剖腹产。“第一次剖腹产,第二次也只能剖腹产了。”由于剖腹产会产生子宫疤痕,第二次怀孕如果自然生产,宫缩的过程可能会导致疤痕破裂。因此为了安全起见,多数医院都建议一次剖腹产后的女性,第二次生产只能剖腹产了。 “我们现在走的是发达国家的老路,‘一次剖腹产,终身剖腹产’。”专家分析,尽管曾剖腹产的女性生育二胎时,发生子宫破裂的可能性不足10%,但在目前的医疗条件和医患关系下,很少有医院愿意与产妇一起承担这个风险,造成了深圳剖腹产率节节攀升。 剖腹产损伤远超自然分娩 “社会因素已经占到了剖腹产原因的三分之一。”福田区人民医院妇产科一副主任医师对记者说,除了难产、胎儿方位不正、胎儿缺氧等因素,医院都会建议产妇顺产。 因为顺产是最自然的生产方式,通过产道的挤压,让婴儿在生产过程中会有一个自然的适应过程。有研究结果表面,剖腹产新生儿发生肺部问题的比例较多。据了解,相关部门对医院产科的质量评估也是与顺产的比例成正比挂钩的。 “疤痕子宫再次手术出现并发症或出血的情况会高很多。”该医生表示,前不久接诊了一位香港市民,已经是第四次剖腹产了,子宫、膀胱与直肠之间粘黏得很厉害,整个手术进行了4个小时才结束。 还有一位孕妇,第二胎怀孕36周时,被诊断出疤痕处肌纤维断裂,这是子宫破裂的先兆。在这种情况下,医院马上为她进行了剖腹产手术,一旦疤痕断裂导致子宫破裂,孕妇在半个小时之内可能会有生命危险。 专家介绍,剖腹产给产妇身体带来的损伤远远超过自然分娩,由于剖腹产是手术干预,所以术后有很多并发症,像出血、感染等等,反倒不易于女性恢复体形。 剖腹产带来的疤痕只是表面现象,手术一刀下去从里到外切了有七八层。从长期来看,剖腹产的女性今后若患有子宫肌瘤或者子宫内膜异位等疾病,采用宫腔镜微创治疗的难度也会增加。
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