外媒称，中国孩子一般都穿开裆裤，很少用纸尿裤。大人会在孩子很小的时候就把着他们大小便。出门的时候孩子常穿开裆裤，这样他们在树坑、人行道等地方就能随时解决问题。西方父母和越来越多的中国父母都在采用混合方法，平时用马桶，出门时则给孩子穿上尿布或纸尿裤。
据美国《基督教科学箴言报》网站报道，美国人约翰娜·加顿已在中国昆明住了一年。她在2004年和2009年从中国领养了两个孩子。她的儿子威尔1 岁时还用纸尿裤，而曾在寄养家庭待过的女儿伊登在1岁前就开始排便训练了。加顿说：“因为我们什么都不懂，我们就问他们该怎么发出信号。”最后他们学会了发出“嘘嘘”声，并学习了怎样把着孩子在马桶上如厕。还有其他一些家庭与加顿夫妇一样在中国收养了孩子，许多父母也被告知孩子已经接受过如厕训练。但他们仍决定给孩子用纸尿裤。他们觉得办理收养手续和搬到新的国家已经够麻烦了。
现在加顿会鼓励她所有的美国朋友都尝试排便训练。她说：“还没人愿意考虑，这离西方式思维太远了。我们已经被纸尿裤公司的宣传洗脑了。”
路透社驻北京记者露西·霍恩斯比带18个月大的儿子出去吃午饭，没给他穿纸尿裤。她说：“附近有个灌木丛。我觉得这是个能应急的地方。”
露西和她的丈夫正在对儿子进行中国传统的如厕训练，而且已经小有成果。这种“排便训练”鼓励婴幼儿在照看者发出“嘘嘘”声时按要求小便。最终，孩子能学会到时间就去厕所，不需要再使用纸尿裤。她说，关键是要观察孩子的表现。当他看上去局促不安或走神时，他们就抱他去厕所。很快，他就会在接到信号的时候如厕了。“因此其实并不是那么困难”。
报道称，对许多西方父母来说，用纸尿裤可以说抵消了他们重复使用塑料袋和开混合燃料车等的各种环保努力。霍恩斯比说，在儿子出生时，她曾因为使用纸尿裤而有罪恶感，但因为她整天要上班，她也不想让保姆整天洗尿布。她认为纸尿裤对环境害处极大，因此她和丈夫决定给孩子尝试排便训练。
